Zoloft es un medicamento antidepresivo para adultos con depresión y trastornos de ansiedad. Su principio activo, la sertralina, pertenece al grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de…
Zoloft es un medicamento antidepresivo para adultos con depresión y trastornos de ansiedad. Su principio activo, la sertralina, pertenece al grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y ayuda a mejorar la comunicación entre las células nerviosas.
Zoloft es un antidepresivo en comprimidos cuyo principio activo es sertralina. La dosis figura en el envase; siga el prospecto. Se prescribe a adultos con depresión y varios trastornos de ansiedad, como TOC, pánico, TEPT o ansiedad social. Actúa aumentando la disponibilidad de serotonina entre las células nerviosas.
Zoloft contiene clorhidrato de sertralina. La dosis figura en el envase; siga el prospecto.
Zoloft se presenta en comprimidos. La dosis figura en el envase; siga el prospecto. La pauta se ajusta a la indicación, la edad, la respuesta clínica y la aparición de efectos adversos.
La administración suele seguir estas reglas prácticas:
Olvidar una toma no requiere duplicar la siguiente. Si quedan pocas horas para la dosis habitual del día siguiente, se omite la olvidada y se continúa con el horario normal.
La ficha técnica de sertralina indica que los ajustes se realizan con intervalos de al menos una semana, ya que la respuesta y la tolerancia no se interpretan correctamente con cambios demasiado rápidos [2].
La serotonina participa en la regulación del estado de ánimo, el sueño, la respuesta al miedo y los pensamientos repetitivos. Tras liberar serotonina, la neurona suele recuperarla rápidamente mediante un proceso llamado recaptación. La sertralina bloquea parte de esa recaptación, por lo que la serotonina permanece más tiempo disponible entre las neuronas.
Este cambio es gradual. No produce una mejora inmediata tras el primer comprimido.
La AEMPS y la FDA describen la sertralina como un ISRS empleado en trastornos depresivos y de ansiedad, con una pauta que debe individualizarse según el diagnóstico y la tolerancia [1].
Zoloft se utiliza en trastornos donde los síntomas están relacionados con alteraciones persistentes del ánimo, la ansiedad o las conductas repetitivas. La respuesta no depende solo de la dosis: el diagnóstico, la duración del cuadro y los tratamientos simultáneos también cambian el resultado.
Las indicaciones clínicas habituales de la sertralina incluyen:
La sertralina puede mejorar el estado de ánimo, reducir la ansiedad anticipatoria y disminuir la intensidad de pensamientos obsesivos. No elimina las dificultades vitales ni sustituye las intervenciones psicológicas cuando estas están indicadas.
Los ISRS comparten el aumento de serotonina, aunque no tienen el mismo perfil de duración, interacciones o efectos secundarios. La elección depende de síntomas predominantes, tratamientos concomitantes, antecedentes clínicos y tolerabilidad previa.
| Principio activo | Rasgos clínicos habituales | Limitaciones frecuentes |
|---|---|---|
| Sertralina | ISRS usado en depresión, TOC, pánico, TEPT y ansiedad social | Náuseas, diarrea, insomnio y disfunción sexual |
| Fluoxetina | ISRS de acción prolongada; puede resultar activador en algunas personas | Nerviosismo inicial, insomnio e interacciones metabólicas |
| Paroxetina | ISRS que puede ser útil cuando existe ansiedad intensa | Somnolencia, aumento de peso, efectos sexuales y retirada más difícil |
| Escitalopram | ISRS de uso frecuente en depresión y ansiedad generalizada | Náuseas, disfunción sexual y posible prolongación del QT en personas predispuestas |
La venlafaxina pertenece a otra clase, los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina. Puede elegirse en determinados cuadros depresivos o ansiosos, aunque suele requerir atención a la presión arterial y puede dar síntomas de retirada más marcados.
La guía NICE sobre depresión en adultos recomienda individualizar el antidepresivo según preferencias, respuesta previa, efectos adversos, comorbilidades e interacciones; no existe un ISRS ideal para todas las personas [4].
Zoloft no es para usted si presenta alergia conocida a sertralina o a alguno de sus componentes. Tampoco debe iniciarse junto con un inhibidor de la monoaminooxidasa, conocido como IMAO, ni durante los 14 días posteriores a suspender un IMAO.
Evite Zoloft si utiliza pimozida. Esta combinación puede alterar el ritmo cardiaco.
La valoración médica es esencial antes de usar sertralina en las siguientes situaciones:
No es una opción adecuada para usted si tiene alergia a la sertralina o si está tomando determinados medicamentos, como IMAO o pimozida. Debe consultar antes de usarla si tiene antecedentes de bipolaridad, convulsiones, glaucoma, enfermedad hepática o problemas de sangrado, o si está embarazada, planea estarlo o da el pecho. No la retire de golpe después de usarla durante un tiempo continuado, porque pueden aparecer mareo, irritabilidad, alteraciones del sueño, náuseas o ansiedad.
Los efectos secundarios de Zoloft son más frecuentes durante las primeras semanas o tras un aumento de dosis. Las náuseas, diarrea, boca seca, dolor de cabeza, temblor fino, sudoración, insomnio, somnolencia, fatiga y cambios en la función sexual figuran entre los más habituales.
La diarrea y las náuseas pueden ser molestas al inicio. Tomar el comprimido después de una comida ligera ayuda a algunas personas, aunque no modifica la eficacia. Los cambios sexuales, como menor deseo, retraso del orgasmo o dificultades de eyaculación, pueden mantenerse mientras continúe el tratamiento.
También puede haber inquietud, aumento transitorio de ansiedad o sensación de nerviosismo. Esto no significa automáticamente que el tratamiento deba interrumpirse, pero requiere revisión si interfiere con el sueño, el trabajo o la vida diaria. La somnolencia puede afectar a la conducción y al manejo de maquinaria, sobre todo al comienzo.
Hay síntomas que exigen valoración médica urgente:
Los ensayos comparativos publicados en The Lancet muestran que la sertralina mantiene una eficacia antidepresiva demostrada, aunque la tolerabilidad individual puede diferir mucho entre pacientes [3].
Suspender Zoloft al sentirse mejor es uno de los errores que más favorece la reaparición de síntomas y las molestias de retirada. El tratamiento se mantiene o reduce según la evolución clínica, no según un único día bueno.
Otros errores habituales son:
En la práctica clínica, la sertralina se valora por su utilidad en trastornos depresivos y de ansiedad, así como por una experiencia de uso amplia. Suele ser una opción razonable cuando predominan rumiación, obsesiones, ataques de pánico o ansiedad social. El punto menos intuitivo para muchos pacientes es el tiempo. Una mejoría parcial puede surgir durante las primeras semanas, mientras que el beneficio más estable sobre el ánimo, la evitación y las obsesiones necesita más continuidad. Si la ansiedad aumenta mucho al inicio, el profesional puede revisar el horario, el ritmo de ajuste o los tratamientos concomitantes.
No toda falta de mejoría significa que la sertralina haya fracasado. A veces el problema es una dosis insuficiente, un periodo de prueba demasiado corto, una interacción farmacológica o un diagnóstico que necesita replantearse.
Tome la dosis olvidada cuando lo recuerde, salvo que esté cerca de la siguiente toma programada. Si falta poco para la dosis siguiente, omita la olvidada y continúe con su horario habitual. No tome dos comprimidos juntos para compensar. La ficha técnica revisada por la AEMPS en 2024 indica que la pauta debe mantenerse de forma regular para reducir fluctuaciones de tolerancia y respuesta.
La sertralina puede asociarse a cambios de peso, aunque la dirección y la magnitud varían. Algunas personas pierden apetito al inicio por náuseas o ansiedad, mientras que otras aumentan de peso con el tiempo al mejorar el ánimo, el apetito o la actividad diaria. El análisis comparativo publicado en The Lancet en 2018 mostró que la tolerabilidad de los antidepresivos varía entre fármacos y entre pacientes . Un cambio rápido o marcado de peso merece revisión clínica.
Sí. Menor deseo sexual, retraso del orgasmo y dificultades de eyaculación son efectos conocidos de los ISRS. La intensidad puede disminuir con el tiempo, aunque en algunas personas persiste mientras continúe el tratamiento. NICE reconoce en su guía de 2022 que los efectos sexuales deben formar parte de la conversación al elegir y revisar un antidepresivo . No suspenda la sertralina de forma brusca por este motivo; existen estrategias clínicas para valorar el problema.
Puede aparecer inquietud, insomnio, malestar digestivo o aumento temporal de ansiedad al comenzar sertralina. Estos síntomas suelen requerir seguimiento, sobre todo si son intensos o impiden funcionar con normalidad. Si aparecen agitación severa, ideas de autolesión, fiebre, confusión, rigidez muscular o convulsiones, se necesita atención médica urgente. La AEMPS advierte en su información de 2024 que el inicio del tratamiento y los cambios de dosis son periodos que requieren vigilancia clínica.
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Basado en 4 reseñas
Empecé por ansiedad social y ataques de pánico. Las primeras dos semanas tuve náuseas al desayunar y dormía peor, pero al mes ya podía ir a reuniones sin anticipar lo peor durante días.
Madrid Usándolo desde hace cuatro meses 4 Sep 2026Lo tomé por depresión y pensamientos repetitivos. No me sentí eufórica, pero recuperé energía para trabajar y volver a caminar por las tardes. El efecto sexual fue la parte que más me costó y me hizo plantearme dejar el tratamiento.
Valencia Usándolo desde hace seis meses 12 Sep 2026Los primeros días me noté más inquieto y pensé en dejarlo. Ajustar la toma a la mañana me ayudó con el insomnio. Al final de la segunda semana los ataques de pánico eran menos intensos.
Sevilla Usándolo desde hace ocho semanas 16 Aug 2026Me ayudó con la tristeza y el sueño mejoró después del primer mes. Tuve diarrea varios días al principio, luego desapareció. Me resultó útil tomarlo después de desayunar.
Zaragoza Usándolo desde hace tres meses 27 Aug 2026